상악 전치부 임플란트 및 인접 치경부 우식 동반 보존·보철 치료 증례 10635

상악 전치부 발치 후 임플란트 및 치경부 우식 동반 보존·보철 치료 증례 보고

(Osstem Implant / Endo + Crown / Resin filling)

1. 치료대상

성인 환자 (연령/성별 생략)

2. 내원 배경 및 주소

환자는 타치과에서 #21 치아 발치가 이미 시행된 상태로 내원하였으며, 전치부 결손으로 인한 심미·기능 회복과 함께 인접 치아의 우식 치료를 원하였다.

3. 초진 소견

4. 진단 결과

5. 치료계획

6. 사용 임플란트 시스템

Implant fixture : Osstem Implant

7. 치료기간

총 약 4개월 소요

8. 시술 경과 및 소견

1) #11 Endo + Crown

#11 치아는 근심 치경부 우식 범위가 광범위하여 치수 침범 가능성이 높다고 판단하였다. 근관치료를 시행한 후 크라운 수복으로 치질 보강 및 장기 안정성을 확보하였다.

2) #21 임플란트 식립 및 치유 관리

타치과 발치 후 결손 상태인 #21 부위에 임플란트를 식립하였다.

이 부위는 전치부 심미 영역으로, 예후에 영향을 주는 연조직·골 치유 과정이 중요하므로 필요 시 골 상태를 충분히 평가하고, 치유 시간을 확보한 뒤 보철 단계로 진행하였다.

즉, 치료를 빠르게 마무리하기보다 안정적으로 뼈와 잇몸이 자리 잡는 시간을 우선하여 계획된 순서대로 진행하였다.

3) #22 레진 수복

#22 근심 치경부 우식은 레진 충전으로 수복하여 우식 진행을 차단하고 치아 보존을 도모하였다.

9. 치료 결과

10. 고찰 (Clinical Discussion)

본 증례는 타치과 발치 후 전치부 결손 상태로 내원한 환자에서, #21 임플란트 수복과 함께 인접치(#11, #22)의 치경부 우식을 동시에 치료한 사례이다.

특히 전치부 임플란트는 결과가 심미적으로 드러나는 부위인 만큼, 치료 속도를 우선하기보다는 골·연조직 치유 과정을 충분히 확보하며 단계적으로 진행하는 접근이 중요하다. 본 증례에서도 이 원칙에 따라 치료를 설계하여 장기적으로 안정적인 결과를 기대할 수 있었다.

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